Симферополь:
Site in other language
САЙТ НА ДРУГОМ ЯЗЫКЕ
7 популярных статей
5 рекомендуемых статей
5 свежих комментариев
В Симферополе почтили память ликвидаторов аварии на ЧАЭС........
Порядок и условия предоставления единовременной денежной выплаты гражданам, пострадавшим вследствие радиационных воздействий...
РООИ Союз "Чернобыль" РК информирует.......
РООИ Союз "Чернобыль" РК информирует.......
В Крыму установлена единовременная выплата пострадавшим в Чернобыльской аварии...........
КНИГИ О ЧЕРНОБЫЛЕ
ФИЛЬМЫ О ЧЕРНОБЫЛЕ
КЛИКНИТЕ ОТКРОЕТСЯ
НОВОСТИ
СВЯЗЬ С АДМИНОМ САЙТА V
СЧЕТЧИКИ
Флаги стран, граждане которых посетили сайт свыше 500 раз
СЧЕТЧИК FC ВКЛЮЧЕН 07.07.2016
О КАТАСТРОФЕ НА ЧАЭС
ПОИСК ТЕКСТА
| ‹ | › | |||||
| Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
Открыть wikipedia Крым
Рентген и КТ ставят в один ряд с Чернобылем: как страх облучения лишает шанса на раннюю диагностику
"Рентген дает дозу облучения меньше, чем перелет на самолете", — пояснила главный врач диагностического отделения АО "Медицина" Оксана Платонова.
По сути, вопрос звучит не "сколько раз в год можно делать МРТ, КТ и рентген вообще", а "есть ли смысл делать это конкретное исследование именно сейчас".
Базовые вещи о дозах и рисках
В медицине дозу облучения измеряют в миллизивертах (мЗв).
Крупный расклад такой:
до 100 мЗв — в этой зоне по взрослым нет убедимых данных о росте онкорисков;
свыше 100 мЗв — риск солидных опухолей и лейкозов растёт примерно линейно;
около 1000 мЗв (1 Зв) за короткий срок — это уже история про лучевую болезнь, а не про диагностику.
При этом человек и без медицины живёт в радиационном фоне — космос, радон, почва, вода. Средняя естественная доза — 2-3 мЗв в год, в ряде регионов выше, без всплеска онкологии.
Ключевой рабочий принцип радиационной безопасности — ALARA: доза должна быть настолько низкой, насколько это разумно достижимо при сохранении качества диагностики.
Сравнение методов: кто облучает, а кто нет
К условно "зелёным" методам относятся:
УЗИ — работает на ультразвуковых волнах, не использует ионизирующее излучение;
МРТ — использует магнитное поле и радиоволны, без лучевой нагрузки.
Формальных лимитов по количеству УЗИ и МРТ нет, частота зависит от клиники и здравого смысла.
Методы с ионизирующим излучением: рентген, флюорография, маммография, томосинтез, КТ разных зон, ангиография, ПЭТ/КТ. Здесь уже считаем дозу и смотрим, есть ли реальная необходимость.
Таблица "Сравнение"
Советы шаг за шагом
1. Соберите личный "радиологический досье"
держите под рукой заключения и снимки (диски, PACS, облако);
показывайте историю обследований на каждом новом приёме — это снижает риск дублирующих КТ, рентгенов и маммографий.
2. Обсуждайте замену методов
при проблемах с мозгом, позвоночником, суставами чаще в приоритете МРТ;
для лёгких и костей ключевые инструменты — рентген и КТ;
в маммологии связка маммография + томосинтез + УЗИ обычно эффективнее одиночного метода.
3. Спрашивайте про режимы
при скрининге лёгких курильщиков запросите низкодозовую КТ;
уточните, какой класс томографа в клинике и какие протоколы дозоснижения используются.
4. Согласуйте частоту
флюорография — как правило, 1 раз в год;
маммография — 1 раз в 1-2 года после 40, при рисках чаще;
ПЭТ/КТ и ангиография — строго по онко- и кардиопротоколам, а не по инициативе пациента.
Ошибка → Последствие → Альтернатива
Ошибка: делать КТ грудной клетки каждый раз при насморке "на всякий случай".
Последствие: лишняя накопленная доза, тревожность, траты.
Альтернатива: начать с осмотра, рентгена, базовых анализов, КТ — только по назначению.
Ошибка: вычеркнуть маммографию из жизни из-за страха облучения и делать ставку только на "витамины для груди" и БАДы.
Последствие: пропуск раннего рака молочной железы, более тяжёлое лечение.
Альтернатива: скрининг по возрасту, плюс по показаниям — томосинтез, УЗИ, консультация маммолога.
Ошибка: ходить по разным клиникам без старых дисков и заключений.
Последствие: дубль КТ, повторные рентгены, размытая картина для лечащего врача.
Альтернатива: собранный архив обследований, единый трек у терапевта, онколога, кардиолога или другого куратора.
А что если процедур уже было много?
Онкопациенты и люди после тяжёлых сосудистых событий нередко имеют за год несколько КТ, ПЭТ/КТ, ангиографий. Это не "автоматический приговор".
В реальности врачи смотрят на баланс:
· каждое исследование привязано к этапу диагностики или контроля терапии;
· по мере стабилизации состояния нагрузку стараются переводить в зону МРТ и УЗИ;
· санитарные нормы прямо допускают диагностические исследования без жёсткого годового лимита, если польза превышает риск.
Таблица "Плюсы и минусы"
FAQ
Сколько раз в год можно делать МРТ и УЗИ?
Формальных ограничений нет: лучевой нагрузки нет. Частота зависит от клинической задачи и рекомендаций врача.
Сколько раз в год можно делать рентген и флюорографию?
Флюорографию для профилактики обычно делают 1 раз в год, рентген грудной клетки — по мере необходимости при пневмонии, травмах, контроле лечения. Жёсткой цифры "не больше N раз" нет, важна обоснованность.
Как часто допустима КТ?
Низкодозную КТ лёгких курильщикам могут назначать 1-2 раза в год в рамках скрининга. КТ головы, брюшной полости, таза назначают по ситуации, а не по календарю. ПЭТ/КТ обычно привязана к онкопротоколу (раз в 3-6 месяцев).
Мифы и правда
Миф: "одна КТ — и онкология обеспечена".
Правда: диагностические дозы далеки от уровней, при которых вообще виден эффект по эпидемиологии.
Миф: "МРТ — это тоже радиация".
Правда: МРТ не использует ионизирующее излучение, это магнит и радиоволны.
Миф: "детям рентген категорически нельзя".
Правда: детям делают рентген и КТ, но с прицелом на минимальную дозу и только по показаниям.
Три интересных факта
По дозе облучения короткий перелёт на самолёте вполне сопоставим с небольшим рентгеном.
Современные цифровые рентген и КТ значительно сократили лучевую нагрузку по сравнению со старыми аналоговыми аппаратами.
Низкодозная КТ лёгких уже рассматривается как элемент регулярного скрининга курильщиков, наряду с отказом от сигарет и контролем сопутствующих факторов.
На заре рентгендиагностики никто не считал дозы и не думал о защите — были плёнка, лампа и энтузиазм. Со временем накопился опыт лучевой болезни, появилась дозиметрия, санитарные нормы и принцип ALARA.
Сейчас КТ, ПЭТ/КТ, ангиография, маммография, томосинтез и другие методы встроены в стандарты онкологии, кардиологии, травматологии. И ключевая идея проста: не существует понятия "вредное исследование само по себе", есть необоснованное исследование. Намного опаснее поздно выявленная болезнь, чем грамотно спланированная диагностика.
https://www.pravda.ru/news/health/2305507-medical-imaging-safety/
Если Вам понравилась новость поделитесь с друзьями :
| html-cсылка на публикацию | |
| BB-cсылка на публикацию | |
| Прямая ссылка на публикацию |
Смотрите также:
-
Онколог объяснил причины возникновения рецидива рака
Онколог объяснил причины возникновения рецидива рака
-
10 ноября 1970 года Советский Союз запускает научную космическую станцию «Луна-17
-
Международный день бухгалтерии (День бухгалтера)
-
10 ноября Всемирный день науки за мир и развитие
-
День сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации
| 
Просмотров: 254 | 
Комментариев: (0)
Просмотров: 254 | Комментариев: (0)
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Информация
Комментировать статьи на сайте возможно только в течении 15 дней со дня публикации.
Комментировать статьи на сайте возможно только в течении 15 дней со дня публикации.
ПОНРАВИЛАСЬ НОВОСТЬ ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ:
