ВОЙТИ ИСПОЛЬЗУЯ: Facebook Yandex Google Вконтакте Mail.ru Twitter

Site in other language

Сайт на другом языке

Популярные статьи
  • О попытке пообщаться с Гришиным В.Л. через электронную почту
  • Открытое письмо Аксенову С.В.
  • В НАШЕМ ПОЛКУ ПРИБЫВАЕТ!
  • О рассмотрении обращения
  • Врачи рассмотрели в недуге Кобзона "афтограф Чернобыля"
  • Более 300 ликвидаторов аварии в Чернобыле обсудят соцподдержку на форуме в Екатеринбурге
  • 5 свежих комментариев
    • Tamaris
      Написал(а): Tamaris
    • Tamaris
      Написал(а): Tamaris
    • pom4er.klim
      Написал(а): pom4er.klim
    • ypetrikey
      Написал(а): ypetrikey
    • Tamaris
      Написал(а): Tamaris
    СЧЕТЧИКИ

    ВИЗИТЕРОВ С 13.12.2015


    СЧЕТЧИК FC ВКЛЮЧЕН 07.07.2016

    Flag Counter

    40 СТРАН, ГРАЖДАНЕ КОТОРЫХ ПОСЕТИЛИ САЙТ 10 И БОЛЕЕ РАЗ

    Рейтинг@Mail.ru ТКС
    КЛИКНИТЕ ОТКРОЕТСЯ
























    НОВОСТИ МИРА





    Про каждый день...

    Ближайшие события календаря в России


    www.radiobells.com #radiobells_script_hash

    ТЕСТЫ





    ПОЧТА, ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ



    ОТЗЫВ О РАБОТЕ САЙТА

    Круглосуточная ТЕХПОДДЕРЖКА





    ОЦЕНИТЕ САЙТ http://chernobyl-spas.info/


    Осталось...
    - Законы тщетно существуют для тех, кто не имеет мужества и средств защищать их. Томас Маколей - Закон должен быть краток, чтобы его легко могли запомнить и люди несведущие. Сенека - Законы и установления должны идти рука об руку с прогрессом человеческой души. Джефферсон Т. - Благо народа — вот высший закон. Цицерон - Полагаться на законы и к тому же понимать их положения — только так можно добиться согласия. Сюньцзы - Кто для других законы составляет, Пусть те законы первым соблюдает. Чосер Дж. - Крайняя строгость закона — крайняя несправедливость. Цицерон - Многочисленность законов в государстве есть то же, что большее число лекарей: признак болезни и бессилия. Вольтер - Законы подобны паутине: если в них попадется бессильный и легкий, они выдержат, если большой — он разорвет их и вырвется. Солон - Наряду с законами государственными есть еще законы совести, восполняющие упущения законодательства. Филдинг Г. - Мудрый законодатель начинает не с издания законов, а с изучения их пригодности для данного общества. Руссо Ж. - Знание законов заключается не в том, чтобы помнить их слова, а в том, чтобы постигать их смысл. Цицерон - Знать законы — значит воспринять не их слова, но их содержание и значение. Юстиниан - Законы пишутся для обыкновенных людей, потому они должны основываться на обыкновенных правилах здравого смысла. Джефферсон Т. - Хорошие законы могут исправить заблуждения в душе, счастливо рожденной и невоспитанной, но они не могут добродетелью оплодотворить худое сердце. Державин Г. Р. - Нет человека, стоящего выше или ниже закона; и мы не должны спрашивать у человека разрешения на то, чтобы потребовать от него подчиняться закону. Подчинение закону требуется по праву, а не выпрашивается, как милость. Рузвельт Т. Уважаемые, посетители на нашем сайте начато создание силами участников ЛПК на ЧАЭС, однополчан, побратимов, родных и близких, крымчан пострадавших вследствие катастрофы на ЧАЭС, ПОРовцев, участников ликвидации последствий других ядерных аварий - электронной версии «Книги Памяти» - сводного поименного списка умерших крымчан, подвергшихся воздействию радиации. Для входа в Книгу и внесения данных кликните в меню – Книга Памяти. Открыв ее следуйте инструкции размещенной в публикации. Спасибо всем за участие в создании Книги Памяти. Огромное спасибо лично Геннадию Анатольевичу Самбурскому из Джанкоя, первому откликнувшемуся на призыв о создании Книги.
      «Российская система ОМС — коррумпированная бюрократическая химера»
    13-04-2018, 19:40 | Автор: pom4er.klim | Категория: Здоровье
    «Российская система ОМС — коррумпированная бюрократическая химера»
    «Российская система ОМС — коррумпированная бюрократическая химера»
    По давней отечественной традиции полная и окончательная победа страховой медицины в России стала предвестником глубочайшего кризиса системы здравоохранения. А как всё красиво начиналось! Сколько было надежд и ожиданий! За всю историю ничего более рационального в организации здравоохранения, чем медицинское страхование, не было придумано. Конечно, кроме страховой медицины, есть вполне эффективно работающее государственное здравоохранение. С одним лишь «но»…

    Государственная система здравоохранения наиболее хороша в двух крайних ситуациях — в странах с достаточно высоким экономическим уровнем и в самых бедных и экономически неразвитых. Для большинства же государств, не страдающих от вечных кризисов и экономических проблем и, при этом, не отмеченных излишествами и роскошью, система медицинского страхования оказывается предпочтительнее. Чтобы понять причину такого положения, давайте разберем основное различие двух подходов к организации здравоохранения. Всё дело в управлении каждой из них

    Страховая медицина предусматривает значительную самостоятельность системы и высокий уровень чувствительности при управлении медицинскими организациями. Вся схема медицинского страхования основывается на балансе интересов потребителей и исполнителей. Страховая медицина работает лишь в той ситуации, где она оправдывает ожидания основных участников — пациентов и медицинских работников. В ней изначально заложен принцип равновесия, автоматически поддерживающий работоспособность всей системы. В противоположность страховой система государственного здравоохранения построена на принципе внешнего управления. Отсутствие внутренних механизмов равновесия компенсируется в ней многочисленными правилами и схемами управления, стандартными расчетами и принципами коррекции, основанными на неких условных показателях, принятых за целевые

    Как говорилось выше, подобный подход оправдан в двух случаях. Первый вариант, когда государство может позволить себе некоторые избыточные бюджетные затраты, изначально ориентируясь на некоторый запас прочности в обеспечении населения медицинской помощью. И второй, если страна переживает кризисную ситуацию, и государство является единственным, кто может обеспечить своих граждан минимально приемлемым объемом медицинской помощи. Отсутствие в системе государственного управления механизмов саморегуляции становится причиной целого ряда проблем. Среди них, например, повышенная потребность в контролирующих органах, занимающихся ручным управлением на каждом уровне от непосредственно учреждения, оказывающего медицинскую помощь населению, до местных, региональных и центральных органов. И каждая ступень подобного регулирования является слабым звеном системы.

    Вынужденная бюрократизация управления государственным здравоохранением непременно приводит к росту проблем субъективного свойства, конфликту интересов и перманентной девиации целей и задач всей системы. Именно так, под давлением внутренних бюрократических причин, с развитием примата интересов самой бюрократии, развалилась российская система государственного здравоохранения. И эта же причина не позволила построить на её руинах систему медицинского страхования. Смена формы управления изначально не могла произойти без смены её содержания, а именно, того состава бюрократического аппарата, который сохранил рычаги управления здравоохранением в своих руках

    Система ОМС, созданная в ходе российских реформ, оказалась химерой, несущей в себе черты как страхового, так и государственного здравоохранения. К сожалению, она сохранила худшие признаки обеих форм, соединив высокую затратность и социальную стратификацию доступности медицинской помощи с формализмом бюрократического давления на систему со стороны сохранивших рычаги внешнего управления государственных чиновников. Именно сохранение прежней формы бюрократического управления новой квазистраховой системой не позволило ОМС решить поставленные перед ней задачи повышения эффективности работы здравоохранения. Кроме неэффективности бюрократического управления система столкнулась и с традиционной его бедой — высокой коррумпированностью. Именно она привела к парадоксу, при котором финансирование системы и исполнение рабочих задач возложено на государственные структуры, а прибыль утекает в коммерческие прокладки, частные посреднические компании, именующие себя страховыми, но не несущие страховых функций.

    Каков же выход из создавшейся в результате неудачных реформ?

    В первую очередь, необходимо подвести баланс всего, что сегодня сохранилось в отечественной системе здравоохранения. Следует ясно понять, куда завели нас реформа и оптимизация. И лишь признав проблемы, которые были созданы в результате ошибок в управлении здравоохранением за последнее десятилетие, можно ставить задачу восстановления российской медицины из руин. Критическая ситуация в здравоохранении, как и в экономике страны, сегодня не позволяет надеяться на быстрое построение системы реальной страховой медицины. А поэтому нужно начинать реанимацию здравоохранения с восстановления функций государства, приданых ему Конституцией. Переходный период, во время которого государство вновь возьмет на себя обязанность обеспечения населения доступной медицинской помощью, позволит подготовить качественную программу будущего перехода на настоящую страховую систему, понять, какие объемы вложений потребуются для осуществления этого плана

    Однако, следует ясно понимать, что зазор возможностей, остающихся нам для проведения реальных реформ перманентно сужается. Нет никаких гарантий, что в ближайшие годы российское здравоохранение не постигнет очередная волна модернизаций и оптимизаций, после которой восстанавливать руины будет намного сложнее.

    Автор: основатель «Лиги защиты врачей» Семён Гальперин

    Как сообщалось ранее, спикер Совета Федерации Валентина Матвиенко выступила с беспрецедентно жестким заявлением, в котором разнесла одну из самых священных коров наших «социально-экономических реформаторов». А именно — систему обязательного медицинского страхования

    https://medrussia.org/15565-15565/#hcq=n7Sk7Pq

    Если Вам понравилась новость поделитесь с друзьями :

    html-cсылка на публикацию
    BB-cсылка на публикацию
    Прямая ссылка на публикацию

    Смотрите также:
     |  Просмотров: 404  |  Комментариев: (0)
    Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
    Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

    Добавление комментария
    Ваше Имя:
    Ваш E-Mail:
    Код:
    Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив
    Введите код:





    ПОНРАВИЛАСЬ НОВОСТЬ ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ:




    НОВОСТИ НА MEDIAMAPS ОТ MEDIAREPOST